Ak máte akútnu pankreatitídu alebo ak vám diagnostikujú chronickú pankreatitídu, váš život už nebude rovnaký: budete musieť všetko zmeniť.
Základné tabu
Pri zápale pankreasu v žiadnom prípade nie je čo jesť a piť. Tie obsahujú:
- Alkohol (akýkoľvek), hroznová šťava, sóda;
- Čokoláda, tukový krém;
- vedľajšie produkty;
- Ovčie mäso;
- Salo;
- Obr;
- Kačica;
- Všetky mastné ryby;
- Hus;
- Údené mäso, bravčová masť;
- banán;
- Vyprážané, pikantné;
- Vajce na tvrdo;
- Polotovary;
- Hrozno;
- Tuky na varenie;
- Datľa;
- Bohaté bujóny;
- Zaváraniny, džemy;
- Akékoľvek konzervované potraviny;
- pohár (a zmrzlina všeobecne);
- omeleta;
- Pečenie.
Akútna pankreatitída
Po prvé, poďme sa rozprávať o výžive pri akútnej pankreatitíde. Bezprostredne po exacerbácii a počas nasledujúcich dvoch dní by ste nemali jesť vôbec. Máme povolené len päť alebo šesť pohárov minerálnej vody. K regenerácii orgánu dochádza v dôsledku skutočnosti, že sa nevylučuje žalúdočná a pankreatická šťava.
Na tretí deň môžete jesť, ale tekuté neslané jedlo s vysokým obsahom sacharidov. Pšeničné sušienky, polievky so zeleninou a obilninami, so slabým vývarom sú povolené. Potom môžete zadať parné omelety, morčacie filé, kuracie mäso, chudé ryby.
Piaty deň sa obsah kalórií zvýši na 700 - 800 kcal, z čoho 200 g sú sacharidy, 15 g sú bielkoviny. Tuky sa zavádzajú medzi šiestym a deviatym dňom.
Menu počas tohto obdobia by malo byť nasledovné:
- Máme raňajky s ryžovou kašou bez mlieka, čaj s cukrom, pomaranč (jablko);
- Snack na mrkvovom (zemiakovom) pyré, varená nízkotučná ryba alebo kuracie mäso (50g), šípkový vývar;
- 150 g vývaru (zeleninového), 30 g varenej ryby (teľacie), jablková kaša, zemiaková kaša na obed;
- Druhé občerstvenie. 50 g tvarohu (0-2%) s cukrom, sladký čaj;
- Namiesto večere - lyžica medu a prevarená voda (250 ml).
Zotavenie po exacerbácii
Výživa pri pankreatitíde po exacerbácii je rôznorodejšia. Ak sa pokúsite, môžete skutočne nájsť zábavné a chutné recepty z toho, čo je povolené. Jeme 5-6 krát denne. Pri varení je najlepšie použiť paru, všetko rozmixovať na pyré, variť.
Môžeš jesť:
- Mäso s minimom tuku (nasekajte a uvarte). Varenie mäsových guľôčok, parených rezňov, mäsových suflé. Povolené chudé hovädzie mäso, králik, morčacie filé, kuracie mäso, teľacie mäso;
- Ryby (môžete použiť tresku, tresku, šťuku, ostrieža, platesu a iné chudé odrody). Varte alebo varte, parné kotlety sú povolené;
- Kaša z ovsa, pohánky, krupice, ryže. Jačmeň s kukuricou je zriedkavý. Varíme vo vode (alebo mlieku a vode v rovnakých pomeroch);
- Cestoviny. Nepridávajte omáčku, iba olivový olej, maslo. Nesmažte s cesnakom, olejom, cibuľou;
- Mliečne výrobky. Plnotučné mlieko sa neodporúča. Fermentované pečené mlieko, kefír, tvaroh do 9%, jemné syry sú prípustné;
- Vajcia. Rovnako ako omeleta alebo namäkko. Používajte zriedka;
- Zelenina. Pečené, varené, tlačené, vegetariánske polievky, rajnice. Dávajte pozor na mrkvu, zemiaky, melóny, repu, zelený hrášok, karfiol. Nemôžete jesť väčšinu krížovej rodiny, huby, chren, surovú cibuľu, špenát, cesnak, fazuľu (strukoviny všeobecne), sladkú papriku, šťavel;
- Pečieme aj ovocie, varíme kompóty, huspeninu, robíme zemiakovú kašu. Ideálne sú marhule, vodné melóny, melóny;
- Suchý biely chlieb s pankreatitídou, piť čaj s pikantnými a nie bohatými sušienkami;
- Domáce želé, pena. Menej často marshmallows;
- Neperlivé minerálne vody, kompót, slabý čaj, šípkový vývar, huspenina.
Chronická forma
Diéta pre chronickú pankreatitídu sa líši od menu pre akútny zápal. Chronická "verzia" sa vyvíja spolu s akútnym zápalovým procesom žľazy, s cirhózou, hepatitídou, ochorením žlčových kameňov, vredmi čreva a žalúdka, aterosklerózou. Menu by malo brať do úvahy pozadie toho, aké ochorenie sa vyvinula pankreatitída.
Hlavnou metódou liečby pre vás nie sú lieky, ale diéta na chronickú pankreatitídu, ktorej približné menu je založené na niekoľkých princípoch:
- Jeme šesťkrát denne a postupne sú potrebné produkty s laxatívnym účinkom.
- Sledujte svoj denný príjem bielkovín. Denne potrebuje 130 g, rastlinné bielkoviny potrebujú 30 % tohto čísla. Odporúča sa teľacie s hovädzím, králičie, morčacie, bravčové s minimom tuku, kuracie mäso, chudé ryby. S neustálou bolesťou sa mäso varí nakrájané alebo dusené. Nemali by ste sa vzdať nízkotučných jedál z rýb a mäsa: zabránia tukovej degenerácii pečene, ktorá je charakteristická pre chronické zápalové procesy v pankrease;
- Premene tuku pôsobí proti domácim čerstvým tvarohom (nie kyslým a s minimálnym percentom tuku). Potrebné sú aj iné mliečne výrobky. Plnotučné mlieko sa pridáva do prvých chodov, cereálií, želé alebo sa pije pol pohára denne (ak je dobre znášaný). Obsah tuku v mlieku by nemal presiahnuť 2, 5 %. Ak sa cítite dobre, povedzme syr (trochu) s minimom tuku a mierne odrody. Nezabudnite na kefír a fermentované pečené mlieko (najlepšou možnosťou je domáce). Nie je potrebné jesť jogurty z obchodu s príchuťami a škrobom: tu je malý úžitok;
- Vajcia. Celé sa neodporúčajú. Vajcia sú prijateľné ako prídavok k iným jedlám vo forme parnej omelety (proteín), šľahaných bielkovín v iných jedlách;
- Rastlinné bielkoviny. Hľadáme ich v ryži, cestovinách, včerajšom chlebe, ovsených vločkách, krupici, strúhanke, pohánke. Strukoviny sú zakázané;
- Tuky. V strave pacienta by ich malo byť 70. 80 % by malo byť živočíšneho pôvodu. Budú sa správne konzumovať s inými potravinami a jedlami. Pred konzumáciou vložte maslo do hotovej kaše alebo cestovín. Rastlinné oleje sú prípustné, ak ich dobre znášate. Iné druhy tukov (kulinárske, hovädzie, margarínové, bravčové) sú zakázané;
- Sacharidy. Potrebujú až 350 g denne. Ide o med, cukor, sirupy a džemy. Musíte jesť krupicu, ovsené vločky, pohánku, perličkový jačmeň, ryžu, cestoviny. Zo zeleniny sú prijateľné mrkva a repa, zemiaky, melóny (cuketa, tekvica, tekvica). Je lepšie ich variť v pare alebo vo vode, vhodný je aj parný puding, ideálne by bolo jesť zeleninu vo forme zemiakovej kaše. Nejedzte ich surové. Chlieb je povolený biely, čierny, sivý;
- Ovocie. Najviac zo všetkého sú potrebné jablká nekyslých odrôd. Upiecť, utrieť, uvariť kompót. Pre druhé je vhodné sušené ovocie;
- Omáčky. Zo všetkých odrôd s pankreatitídou je povolený jeden bešamel vyrobený z múky a mlieka. Neprechádzame múku, pridáme minimum soli;
- Prvé jedlo. Nikdy ich neodmietame. Povolené sú obilninové, zeleninové, chudé hydinové, mäsové, ovocné, mliečne polievky;
- Nápoje. Okrem vyššie uvedeného kompótu je užitočné piť ovocné šťavy, čaj s mliekom, minerálnu vodu;
- Doplnky, špeciálne produkty. Pridajte do stravy proteínový prášok a vitamíny;
Neprejedajte sa, objem jedla (plus všetka tekutina, ktorú vypijete) by nemal presiahnuť dva a pol kg. Bez ohľadu na to, aká prísna diéta pri pankreatitíde sa môže zdať, približné menu nemusí byť nudné a rozmanité.
Tu je návod, ako si môžete zorganizovať jedlo pri chronickom ochorení:
- 7 - 7: 30 hod. Raňajky. Mliečne ovsené vločky, varené hovädzie mäso, sladený čaj;
- 9-9: 30 hod. obed. Pečené jablko, parná omeleta, šípkový čaj;
- 13: 00. Obedujeme zeleninovú polievku, hovädzie suflé, cestoviny. Pre sladké bobuľové želé a kompót;
- 16: 30. Olovrant. Čaj s tvarohom;
- 20: 00. Máme večeru s čajom a rybím suflé.
Výživa v remisii
Tu je trochu iný prístup k plánovaniu stravovania. Recepty môžete diverzifikovať. Potrebujete veľa bielkovín, viac tuku ako v iných prípadoch. Sacharidy sú tiež komplexné.
Hlavné črty stravy sú:
- Používame bielkoviny viac, ako je naša fyziologická norma;
- Tuky a komplexné sacharidy sa konzumujú v medziach našej normy, sacharidy sa získavajú z obilnín;
- Menej ako norma sa používa džem, koláče, pečivo, med, cukor a soľ.
Počas remisie stojí za to opustiť látky, ktoré dráždia sliznice gastrointestinálneho traktu. Nejde len o alkohol – vynechajte ocot a akékoľvek koreniny.
Ak dôjde k remisii, strava sa môže meniť. Teraz je dovolené nielen variť alebo dusiť jedlo. Môžete dusiť a piecť zeleninu, ryby a mäso. Odmietajte trenie: stále je dovolené jesť jedlo celé. Jedlo by malo byť teplé, ale nie viac ako 60 stupňov. Jeme 4 až 6 krát za zaklopanie, pričom medzi jedlami robíme intervaly až tri hodiny.
V číslach to vyzerá takto:
- Bielkoviny potrebujú 120 g, z toho 70 g rastlinného pôvodu;
- Tuk v medicínskom menu obsahuje 90 g. Tretina z nich je rastlinná;
- Sacharidov zjeme 350 g denne, z toho 40 g je ľahko stráviteľných;
- Kalorický obsah - až 2600 kcal.
Niekoľko dobrých receptov
Nebojte sa nevýrazného jedla a zeleniny bez chuti. So zápalom pankreasu je tu aj možnosť túlať sa kulinárskymi zručnosťami. Tu je niekoľko inšpirácií a sladkostí pre vzorové diétne menu pri pankreatitíde.
- Tvarohový kastról v mikrovlnnej rúre. Mixérom rozšľaháme 2% tvaroh s banánom, pridáme nakrájanú datľu. Pečieme asi päť minút v silikónových formách. Používajte s prírodným jogurtom (nesladeným);
- Jablko pečené s tvarohovou pusinkou. Ovocie umyte, zbavte stredu a nakrájajte na dve časti. Proteín a práškový cukor vyšľaháme oddelene do zhustnutia. Počas šľahania do zmesi vložíme 2% tvaroh. Plníme ovocie, pečieme v bežnej rúre (pri 160 stupňoch) tretinu hodiny;
- Sušienky. Múku (6 polievkových lyžíc) zmiešame s pol polievkovou lyžicou olivového oleja, rovnakým množstvom prášku do pečiva, teplou vodou a tretinou čajovej lyžičky soli, plus talianske bylinky podľa chuti. Po vyvaľkaní na vrstvu s hrúbkou 3 mm a prepichnutí vidličkou pečieme štvrť hodiny pri teplote 170 stupňov.
Diétu pri zápale pankreasu by mal predpísať gastroenterológ. Náš približný diétny jedálniček pri pankreatitíde preto berte len ako odporúčanie, radu. Vašou úlohou nie je urobiť diétu fádnou a nestratiť záujem o jedlo. Jedzte správne.